18 december 2023 Multidisciplinair en wijkgericht werken vertegenwoordigt waarde
Durf de ander te vertrouwen en zekerheden los te laten. Dat adviseert Geert Philipsen bij zijn afscheid van Huisartsen Utrecht Stad (HUS) aan zorgverzekeraars.
Kwetsbare mensen krijgen bij voorkeur zorg en ondersteuning thuis. Dit stelt eisen aan de eerstelijnszorg. Het inrichten van een persoonsgericht, proactief en samenhangend (zorg)aanbod voor kwetsbare mensen vraagt om organisatiekracht en ondersteuning van professionals, zowel regionaal als landelijk.
InEen ondersteunt met name de zorg voor kwetsbare ouderen thuis en mensen met psychische klachten (ggz). De uitgangspunten zijn:
Samen met dertien landelijke partijen uit drie domeinen – het medische, het sociale en het zorgdomein – heeft InEen de handreiking ‘Kwetsbare ouderen thuis, handreiking voor integrale zorg en ondersteuning in de wijk’ ontwikkeld. Het biedt een 6-stappenplan om deze zorg te organiseren. Twee instrumenten helpen het 6-stappenplan in praktijk te brengen. Een gespreks- en rekeninstrument maakt de kosten en baten van de zorg aan kwetsbare ouderen op lokaal en regionaal niveau inzichtelijk en bespreekbaar. En een online tool brengt de samenwerkingsafspraken op wijkniveau in beeld. Daarnaast zijn er overzichten van randvoorwaarden, succesfactoren, goede voorbeelden en aandachtspunten voor zorg aan kwetsbare ouderen thuis.
Mensen met psychische klachten kloppen steeds vaker aan bij de huisartsenpraktijk. Dat roept nieuwe vragen op. Welke zorg kun je als huisarts samen met de POH-ggz bieden? Wanneer verwijs je door en naar wie? Welke overbruggingszorg kun je bieden wanneer er sprake is van wachttijden? De samenwerking met de generalistische basis-gzz krijgt op verschillende manieren vorm. Soms gebeurt dat in een gestructureerd ketenzorgprogramma met bijhorende financiering. Andere regio’s werken praktisch samen op een minder gestructureerde manier. InEen heeft in 2018 de voor- en nadelen verkend van de verschillende samenwerkingsvormen. Zowel het perspectief van de patiënt, als dat van de betrokken zorgverleners is bekeken. Lees het rapport ‘Samenwerking huisartsenzorg en gb-ggz’.
Mensen verwachten zorg die rekening houdt met hun eigen wensen en omstandigheden. Dat geldt zeker voor het groeiend aantal chronisch zieken en kwetsbare mensen dat een beroep doet op de huisartsenzorg. InEen levert een bijdrage aan het ontwikkelen van een passend zorgaanbod voor deze doelgroepen.
De afgelopen elf jaar is er veel werk gemaakt van de programmatische zorg voor chronische aandoeningen. Hierdoor ervaren patiënten meer gezondheidswinst en een betere kwaliteit van leven. In 2040 heeft naar verwachting één op de drie Nederlanders twee of meer chronische aandoeningen. Daarom zetten we een volgende stap met de integratie van zorgprogramma’s.
Durf de ander te vertrouwen en zekerheden los te laten. Dat adviseert Geert Philipsen bij zijn afscheid van Huisartsen Utrecht Stad (HUS) aan zorgverzekeraars.
Grote variaties bij programma’s in de mensen die niet de zorg ontvangen zoals aangeboden in het zorgprogramma, die in de tweede lijn worden behandeld en een onbekende hoofdbehandelaar hebben.
InEen levert bijdrage aan implementatie leefstijl in de zorg en denkt mee over bekostiging.
In de regio Zuid-Holland Zuidwest werken verschillende zorgverleners nauw samen om patiënten met inhalatiemedicatie beter te begeleiden. Om dit te onderschrijven is een regionaal longconvenant ontwikkeld.
Hoe organiseer je samenwerking tussen huisarts, GGZ en sociaal domein en welke rol kunnen de regio-organisaties daarbij spelen? De regio’s Midden-Holland en Zuid-Limburg geven het goede voorbeeld.
Zorgverleners hebben steeds meer aandacht voor de persoonlijke behoeften, motivatie, drijfveren en mogelijkheden van patiënten. InEen stimuleert en ondersteunt deze beweging van gestandaardiseerde ketenzorg naar meer integrale zorg.
Met Juiste Zorg op de Juiste Plek kunnen Nederlanders nu en in de toekomst rekenen op kwalitatief goede en betaalbare zorg. Dicht bij huis als dat kan.
Informatiebeleid beweegt zich op verschillende niveaus tussen zorg en organisatie en tussen beleid en techniek. Uitgangspunt is dat techniek de zorg en de organisatie ondersteunt.
Ontvang updates en nieuws over de eerstelijnszorg.