De afgelopen elf jaar is er in Nederland veel werk gemaakt van de programmatische zorg voor chronische aandoeningen. En met succes! 90% van de patiënten met diabetes type 2 krijgt hierdoor zorg die voldoet aan de geldende richtlijnen en standaarden. Hierdoor ervaren patiënten meer gezondheidswinst en een betere kwaliteit van leven.
Het maximum van de kwaliteitsverbetering en gezondheidswinst door de chronische zorgprogramma’s komt nu in zicht. En het aantal mensen met één of meer chronische ziekten neemt verder toe. In 2040 heeft naar verwachting één op de drie Nederlanders twee of meer chronische aandoeningen. Daarom zetten we een volgende stap met de integratie van zorgprogramma’s.
Het Denkraam Integratie Zorgprogamma’s van InEen geeft regionale huisartsenorganisaties een handvat voor het vormgeven van geïntegreerde chronische zorg. Dit gaat uit van:
Integratie van zorgprogramma’s leidt tot meer zorg op maat voor patiënten doordat deze beter aansluit op hun eigen persoonlijke situatie, mogelijkheden en behoeften. Voor huisartsen geeft het meer werkplezier, omdat het een beroep doet op hun expertise als medisch-generalistisch specialist.
We staan aan het begin van deze ontwikkeling. De huidige zorgprogramma’s blijven vooralsnog intact en de regionale huisartsenorganisaties bepalen hun eigen pad en tempo. InEen ondersteunt haar leden hierbij.
Mensen verwachten zorg die rekening houdt met hun eigen wensen en omstandigheden. Dat geldt zeker voor het groeiend aantal chronisch zieken en kwetsbare mensen dat een beroep doet op de huisartsenzorg. InEen levert een bijdrage aan het ontwikkelen van een passend zorgaanbod voor deze doelgroepen.
Kwetsbare mensen krijgen bij voorkeur zorg en ondersteuning thuis. Dit stelt eisen aan de eerstelijnszorg. Het inrichten van een persoonsgericht, proactief en samenhangend (zorg)aanbod voor kwetsbare mensen vraagt om organisatiekracht en ondersteuning van professionals, zowel regionaal als landelijk.
InEen en de NVD hebben aanbevelingen opgesteld voor contractering van paramedici door regionale huisartsenorganisaties voor het bieden van ketenzorg aan chronische patiënten.
Roken is in Nederland doodsoorzaak nummer één. InEen en InEen-leden zetten zich in om dit een halt toe te roepen door het stimuleren van voorlichting en stoppen met roken programma’s.
Op donderdag 8 oktober vindt de presentatie van het eerste Friese longformularium plaats. Hierin staan adviezen en voorschriften voor het juist voorschrijven en gebruiken van inhalatoren.
Uitvoering van de handreiking ‘Kwetsbare ouderen thuis’ vraagt om een structurele bekostiging van de tijd die nodig is voor afstemming en coördinatie. Zorginstituut Nederland gaf recent een belangrijke voorzet.
Het aantal thuiswonende kwetsbare ouderen blijft groeien en daarmee ook de druk op huisartsenpraktijken. Hoe blijf je ‘in control’ én kun je de zorgkwaliteit naar een hoger niveau tillen?
In 2010 verscheen de eerste Benchmark Ketenzorg. De registratie van indicatoren geeft een duidelijk beeld van de programmatische zorg bij chronische aandoeningen.
Goede en veilige zorg vraagt om een zorgvuldig kwaliteitsbeleid. Voor een eenduidige en transparante aanpak hebben InEen, LHV en NHG een gezamenlijke visie op kwaliteitsbeleid in de huisartsenzorg ontwikkeld.
Steeds meer kwetsbare mensen blijven thuis wonen. Samen met hun mantelzorgers zijn zij aangewezen op passende zorg en ondersteuning in hun directe omgeving. Dit stelt nieuwe eisen aan de eerstelijnszorg.
