Streven naar zoveel mogelijk veerkracht voor ouderen door samenwerking, verbinding en kennisdeling. Dat is het doel van het Netwerk Ouderen en Veerkracht Achterhoek (NOVA). Binnen dit netwerk vertegenwoordigt Huisartsenzorg Oude IJssel (HZOIJ) de huisartsenpraktijken in het westelijk deel van de Achterhoek. “Wij vertalen de regionale afspraken naar de huisartsenpraktijk en toetsen of ze in de praktijk werkbaar zijn”, zegt Marijke Liebrand, verpleegkundig consulent ouderenzorg bij HZOIJ.
Binnen NOVA werken huisartsen, ziekenhuizen, VVT en welzijnsorganisaties samen. Naast dementie, behandelt het netwerk ook thema’s als multiproblematiek en proactieve zorgplanning. Coördinator bij NOVA, Loes Koster, benadrukt: “We streven naar versterking van de samenwerking op regionaal niveau, maar ook lokaal in multidisciplinaire overleggen rondom een oudere en diens naaste.” Deze aanpak blijkt in de praktijk helpend. “Professionals vertellen bijvoorbeeld over verbeterpunten rondom samenwerking in de praktijk, en beleidsmakers pikken die signalen op en maken hierover regionale afspraken.”
Het netwerk ondersteunt dan ook de regionale werkwijze Geïntegreerde Zorg voor Ouderen (GZO). Liebrand: “Deze werkwijze helpt professionals kwetsbare ouderen tijdig in beeld te brengen en proactief domeinoverstijgende zorg in te zetten waarbij multidisciplinair wordt samengewerkt.” Koster vult aan: “Dankzij deze aanpak, gezamenlijke scholingen en het netwerk in het algemeen begrijpen de professionals elkaar beter en weten ze elkaar sneller te vinden.”
Meer lezen over Dementie Netwerk Nederland en de opbrengsten van de aanpak in de Achterhoek?
De zorg voor kwetsbare ouderen verandert. Steeds vaker wonen ouderen met een complexe zorgvraag langer zelfstandig thuis. Hierdoor is er een nauwere samenwerking nodig tussen huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde, wijkverpleging en…
In de regio ‘s-Hertogenbosch doen de eerste huisartsen en wijkverpleegkundigen ervaring op met wederzijdse inzage in digitale gegevens over thuiswonende kwetsbare ouderen.
