Huisartsen en wijkverpleegkundigen delen gegevens kwetsbare ouderen

De tien meest recente wijkverpleegkundige rapportages over een kwetsbare oudere thuis. De door wijkverpleegkundigen ingevoerde uitslagen over bloeddruk, ademhaling en temperatuur van deze senior. En ook diens gewicht, lengte en eventuele wilsverklaring, allergieën en waarschuwingen over de woonsituatie.

Zie hier wat sinds kort aan huisarts Frank van Deursen beschikbaar wordt gesteld via het elektronisch cliëntendossier dat wijkverpleegkundigen bijhouden. Hij zegt: “Wijkverpleegkundigen hebben niet alleen een belangrijke rol rondom de algemene dagelijkse levensverrichtingen van kwetsbare ouderen. Zij zijn ook ogen en oren voor de huisarts. Daarom ben ik enthousiast over de inzage. In het huisartseninformatiesysteem (HIS) kan ik nu een tabblad met data uit het wijkverpleegkundig patiëntendossier laten verschijnen als dit nodig is voor een consult.”

“In het HIS verschijnt een tabblad met data uit het wijkverpleegkundig patiëntendossier”

Essentiële informatie missen

Van Deursen vertelt over de voorgeschiedenis. “Kwam ik vroeger bij een kwetsbare oudere thuis, dan lag er op tafel een ordner of klapper waarin een wijkverpleegkundige haar laatste bevindingen had opgeschreven. Na mijn visite deed ik hetzelfde. Bijvoorbeeld: ‘Cliënt heeft last van benauwdheid. Ik heb lichamelijk onderzoek gedaan. Mevrouw houdt vocht vast. Daarom gaat de dagelijkse dosis plastabletten omhoog van één naar twee. De wijkverpleging moet mevrouw dagelijks wegen en bij een toename van twee kilo contact opnemen met de huisarts.’ Deze praktische werkwijze stopte toen de thuiszorg overstapte op digitale informatieverwerking: via een iPad gingen wijkverpleegkundigen patiëntgegevens delen met elkaar, níét met de huisarts. Daardoor miste ik essentiële informatie wanneer ik iemand bezocht. Ik moest bellen met het wijkverpleegkundig team en maar hopen dat ik degene aan de lijn kon krijgen die mijn patiënt had bezocht.”

Landelijk initiatief

Van Deursen is niet alleen praktijkhoudend huisarts binnen Huisartsenpraktijk Hopveld (Den Dungen en Sint-Michielsgestel), maar ook chief medicical information officer (CMIO) bij Jeroen Bosch Huisartsen, een regionale huisartsenorganisatie. In de laatste hoedanigheid raakte hij betrokken bij een landelijk initiatief om huisartsen en wijkverpleegkundigen inzage te geven in elkaars gegevens.

Steven Stolp vertelt er meer over. Namens InEen, deelnemer aan het initiatief, is hij projectleider van de implementatie van de gegevensuitwisseling rond de handreiking Kwetsbare ouderen thuis. “Wijkverpleegkundigen van verschillende organisaties kunnen patiëntgegevens uit de avond- nacht en weekenduren (ANW) met elkaar uitwisselen. Dat is mogelijk omdat de softwareapplicaties van hun organisaties met elkaar communiceren. De softwareleveranciers werken samen binnen de stichting Nuts. Met een nieuw initiatief, geleid door ActiZ, kunnen nu ook huisartsen inzage krijgen in deze ANW-gegevens. Andersom worden patiëntgegevens van huisartsen beschikbaar voor wijkverpleegkundigen. Het gaat om datasets van MedMij. Vanuit het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) en Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) is in de recente handreiking Gegevensuitwisseling tussen huisarts en wijkverpleegkundige vastgesteld welke gegevens de beroepsgroepen met elkaar moeten kunnen delen. De ANW-data zijn daarvan het eerst beschikbaar gekomen en vervullen een enorme behoefte van zorgprofessionals.”

Aansluiten

Het is volgens Stolp belangrijk dat regionale huisartsenorganisaties (RHO’s) hun leden wijzen op de kans om zich aan te sluiten bij de gegevensdeling. “Het is toegankelijk voor iedereen. Tegen lage kosten, omdat wordt uitgegaan van open source: welke softwareleverancier je als praktijk ook hebt, je kunt hierbij aansluiten. Je bent niet gebonden aan één specifieke leverancier.”

Meteen paraat

Behalve Van Deursen kunnen alle praktijken in de Bossche regio met software van Sanday wijkverpleegkundige patiëntgegevens oproepen. “En na de zomer krijgen wijkverpleegkundigen op hun beurt inzage in de gegevens van de huisartsen. Het grootste voordeel is tijdwinst. Nu moet bijvoorbeeld een wijkverpleegkundige voor informatie bellen met de huisartsenpraktijk, krijgt ze een doktersassistent aan de lijn, gaat de doktersassistent met een huisarts overleggen en moet de doktersassistent vervolgens bellen met de wijkverpleegkundige. Straks heeft de wijkverpleegkundige de informatie meteen paraat.”