De zorg voor Kwetsbare Ouderen vindt steeds meer thuis plaats en minder in instellingen. Dat vraagt om andere zorg én om samenwerking tussen veel zorgverleners in netwerken. Het delen van de juiste informatie op het juiste moment is een uitdaging op veel vlakken. Deze pagina is een samenwerking tussen landelijke partijen en gaat in op mogelijkheden die er wél zijn, juridisch, technisch en organisatorisch.
Uit de regio
- Gegevensuitwisseling en communicatie tussen de Huisartsenzorg en VVT – Praktijkvoorbeelden
- DWAAN! Friesland
- Netwerksamenwerking Drechtzorg
- Formulier ‘Uniform vastleggen proactieve zorgplanning’
- Formulier Zorgpunt Maastricht Heuvelland (bij verwijzing naar VVT)
- Regionaal Transmurale Afspraak (RTA)
Toolkit
- Instructies vastleggen en uitwisselen van ACP – ACP Toolbox
- Handreiking gegevensuitwisseling tussen huisarts en wijkverpleegkundige – NHG en V&VN – Beschrijving van de informatie die volgens NHG en V&VN uitgewisseld moet worden tussen huisarts en wijkverpleegkundige.
- Registratieadvies Proactieve zorgplanning in de palliatieve fase – NHG
- Gegevensuitwisseling kwetsbare ouderen – Eelektronische tools – InEen – 2023
- Gegevensuitwisseling kwetsbare ouderen – Lessen uit de praktijk – InEen – 2023
- Zorg voor (kwetsbare) ouderen (Taakverdeling / Wie doet Wat) – Mura
Kwetsbare Ouderen
- Update Handreiking Kwetsbare Ouderen Thuis – BeterOud
- Systematiek inzage huisarts en thuiszorg via NUTS
- Huisarts inzage Wijkverpleegkundige
- Ontwikkeling van herkenbare en aanspreekbare wijkverpleging – RIVM
- Leidraad voor spoedzorg kwetsbare ouderen – FMS
- Leidraad Proactieve Zorgplanning
- Leidraad gegevensuitwisseling tussen huisarts en wijkverpleegkundige – NHG
- Behandelgrenzen HIS / Behandelaanwijzing ZIB (2020NL)
- Zes succesfactoren voor het werken in hecht wijkverband
- Registratieadvies bij (Kwetsbare) ouderen en polyfarmacie – NHG